【新型コロナワクチン】接種証明書について

新型コロナワクチン接種証明書は、令和6年（2024年）3月31日までに実施された新型コロナワクチン予防接種（特例臨時接種）を受けたことを証明するものです。被接種者からの申請に基づき、紙による証明書を交付します。

※旅券情報等を記載した「海外用及び日本国内用」と旅券情報等の記載のない「日本国内用」の2種類があります。

※接種記録のうち直近5回分が記載されます。

 

対象者

　・阿南市が発行した接種券で接種を受けた方

　　

　・阿南市で発行した接種券付き予診票で接種を受けた方

　

　(注意)引っ越しなどで接種した市区町村が異なる場合は、それぞれの市区町村に対して申請をする必要があります。

 

 

申請方法（窓口または郵送）　

（１）郵送申請

　　郵送先

　　〒774－0045

　　阿南市宝田町荒井６番地１

　　阿南健康づくりセンター内

　　阿南市保健センター　予防衛生係 　宛

 

（２）窓口申請

　　阿南健康づくりセンター内　阿南市保健センター

 

 

申請に必要なもの

日本国内用	海外用及び日本国内用
必須の書類
①申請書　 【PDF版】  申請書 表面[PDF：64.2KB]　  　申請書 裏面[PDF：66.5KB] 【Excel版】申請書 表面 [XLSX：30.8KB]　　申請書 裏面[XLSX：28.6KB]
②本人確認書類 運転免許証、健康保険証、年金手帳等	②海外渡航時に有効なパスポート(写し可） ※接種証明書を取得した後にパスポート番号が変わった場合には、 接種証明書を改めて取得する必要があります。 旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。  また、外国籍の方等、外国政府の発行する旅券でも申請は可能です。
場合によって必要な書類
③旧姓・別姓・別名の記載がある場合　　　　　　　　　　 ・旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類 ④本人以外が代理で申請する場合　　　　　　　　　　　　　　　 ・接種者本人の自署による委任状　委 任 状[PDF：270KB] ・委任状及び代理人本人確認書類（運転免許証、健康保険証等） ⑤郵送で申請される場合 ・返信用封筒（申請者が84円切手貼付、返送先住所を記載）

※郵送で申請される場合は、②の書類の写しを同封の上、ご提出をお願いいたします。(旅券は顔写真の付いているページ）

接種証明書アプリ及び接種証明書のコンビニ交付について

令和６年４月１日以降、接種証明書アプリによる接種証明書の新規発行、接種証明書のコンビニ交付を終了しています。