【新型コロナワクチン】令和５年秋開始接種に係る接種券とりまとめ発行申請について(12歳以上)

 

ワクチンの接種記録から接種券の発行が必要な方については、下記接種券発送スケジュールのとおり９月上旬から順次発送します。

医療機関や施設内での接種実施にあたり、接種実施日までに接種券がお手元に届かない場合は「接種券とりまとめ発行依頼名簿」をご提出ください。

※市から３回目以降の接種券をお送りした方で、接種を受けられていない方については接種券の発送は予定しておりません。お手元にある接種券をそのままご使用いただけます。

 

接種券発送スケジュール

　

※発送スケジュールは変更する場合があります。

※年齢表記については、令和５年９月１日を基準日としています。

 

申請対象者

　阿南市に住民票があり、少なくとも初回(1・2回目)接種を終了した下記に該当する方

　・医療従事者、高齢者施設等従事者

　・医療機関に入院中、高齢者施設等に入所中の者

 

申請方法

　必ず本人または本人の親族等の同意・了承のうえで、リストの作成及び提出をお願いします。

　接種券▶施設ごとに送付

 

 

申請書様式

接種券とりまとめ発行依頼名簿[XLSX：38.5KB]

接種券とりまとめ発行依頼名簿[PDF：342KB]

 

名簿記入例[PDF：280KB]

 

 

提出先

(1) メールによる申請	wakuchin@anan.i-tokushima.jp
(2) FAXによる申請	0884-28-9888
(3) 郵送による申請	〒774-8501 徳島県阿南市富岡町トノ町12番地3 阿南市役所　新型コロナワクチン接種推進室

※メール(データ送信)での名簿提出にご協力ください。

※提出先に誤りが無いよう十分ご注意ください。

 

 

【お問い合わせ】 阿南市コロナワクチン予約・相談窓口　 ☎0884-22-1499　 受付：午前9時～午後6時（土日・祝日も対応）※年末年始除く