公開日 2022年09月12日
本市では、平成３０年度から中学３年生を対象に、胃がんの原因である「ピロリ菌検査」を実施しており、令和４年度も無料で実施します。
「ピロリ菌」は、感染していても症状がないため、感染に気付くことができません。気付かないうちに時間をかけて胃を荒らし、胃炎や胃がんを引き起こしていきます。
本事業は「ピロリ菌」を早期に発見し、胃がん発症予防のための除菌に結びつけることで、「ピロリ菌」による胃の病気のリスクを減らすことを目的としています。
令和３年度は４４３名がピロリ菌（尿）検査を受けられ、陽性率は約４％でした。
ぜひ、この機会に胃がんの原因である「ピロリ菌」を早期に発見し、将来の胃の病気のリスクを減らしましょう。
１．対象
市内に住所を有する中学3年生の方
※対象者の保護者様宛で、市保健センターより「事業のお知らせ」及び「検査希望調査書」を郵送します。
２．検査方法
尿検査（尿中ピロリ菌抗体検査）
尿検査には、痛みや副作用の心配がなく、検査による身体的な影響はありません。
３．検査費用
自己負担金０円
４．ピロリ菌
「ピロリ菌」の正式名称は、「ヘリコバクター・ピロリ菌」と言います。「ピロリ菌」は、口から入ってきて感染する菌です。
以前は汚染された上下水道の水が原因となっていました。現在の日本では上下水道が整備されているので家族内での口移し等が原因と言われています。
５歳までに感染すると、免疫力の問題から持続感染し、長い時間をかけて徐々に胃を荒らします。
感染期間が長くなると、胃炎や胃がんを引き起こすリスクが高くなります。なるべく若い時期に除菌することで胃がんなどの病気を予防する効果があると言われています。
５．ピロリ菌検査の意義
世界保健機関（ＷＨＯ）の国際がん研究機関は、胃がんの８割が「ピロリ菌」の感染が原因であり、除菌によって胃がんの発症を３割から４割減らすことが出来ると発表しています。
※除菌とは内服によりピロリ菌を胃から排除することです。詳細は下記の【８.一次検査（尿検査）で「陽性」となった場合】をご覧ください。
６．対象を中学３年生とした理由
・体格が成人に近づくため、ピロリ菌検査が陽性後の二次検査や除菌（内服）がより安全に実施できるため
・中学校を卒業すると、進学や就労で市外で生活する方が増加し、検査を受けにくくなるため
・「ピロリ菌陽性」となった場合でも、ピロリ菌感染から約１０年しか経っていないので胃粘膜がきれいな場合が多く、胃炎や胃がん等の予防がしやすいと言われているため
７．事業の流れ
９月：対象者の保護者様宛で、市保健センターより「阿南市中学生ピロリ菌検査事業のお知らせ及び検査希望調査書」を郵送します。
９月２８日まで：検査希望の有無に関わらず、お送りした返信用封筒にて「希望調査書」を市へ返送ください。
１０月下旬：検査希望者（市立中学校）は学校を通じて尿容器を配布します。指定日に学校へ提出してください。
検査希望者（市立以外の中学校）は自宅へ尿容器を送付します。指定日に健康づくりセンター（宝田町荒井６－１）へお持ちください。
※精度管理上、生理中の方は提出を控えてください。
１１月末：ピロリ菌検査の結果を対象者の保護者様宛で郵送します。
※検査希望者とは、事前に郵送した「希望調査書」にて検査を希望し保護者の同意が得られた方です。
▼「希望調査書」を紛失された方は下記をダウンロードし、ご返送ください。
▼検査の詳細な流れ
８． 一次検査（尿検査）で「陽性」となった場合
①１６歳以降に医療機関への相談をお勧めします。（ピロリ菌に感染している可能性があります。）
スムーズに二次検査や除菌（内服）をお受けいただけるよう１６歳になってから協力医療機関（結果通知に同封）へ相談の上、保護者の判断で受けてください。
※ ピロリ菌は、胃がん等の胃の病気の原因である細菌ですが、発症までに長い時間がかかります。中学生の時に発見されてもすぐに発症することはないと言われています。
②二次検査
胃内視鏡検査を実施し、確実にピロリ菌に感染しているか再度確認します。
一次検査（尿検査）と二次検査でピロリ菌が「陽性」となった方は医師と相談の上、除菌を行います。
③除菌（内服）
除菌は1週間薬を内服します。薬は２種類の抗生物質（細菌を殺す薬）と胃薬です。
除菌の薬を内服後に、ピロリ菌が胃から排除されたか検査を行い終了です。
除菌の成功率は７０～８０％と言われています。
除菌が成功しなかった場合は、薬を変更し２回目の内服を行います。
２回目の除菌の成功率は１回目が失敗した方の８０～９０％と報告されています。
※大多数の方は副作用はありません。下痢、軽い皮疹、味覚障害等が起こる場合があります。
注）一次検査とは、阿南市が実施する尿検査のことをいいます。
二次検査とは、陽性者が医療機関で受ける診断確定のための検査のことをいいます。
９．個人情報
尿検査の結果は保護者宛に郵送するため、個人情報は守られます。
学校に個人の結果は報告しません。
１０． 市全体で胃がんゼロを目指すために
本市の胃がん死亡者数は、下表のとおり近年横ばい傾向にあり、がん部位別の死亡率は上位を占めています。
胃がんを予防するためには、胃がんの原因である「ピロリ菌の除菌」を行って、ピロリ菌を胃から排除することが重要です。
「ピロリ菌感染」は乳幼児期の家族内での口移し等が原因と言われています。
家族が「ピロリ菌陽性」と判定を受けた際には、家族間でピロリ菌に感染している可能性が高いため、ぜひピロリ菌検査や胃がん検診を受けてください。
４０歳以上の方は６月に送付される「がん検診等受診券」を用いて、胃バリウム検査や胃カメラ検査で胃の状態を確認ください。
※本市の胃がん検診の料金が０円となる方は、本市国民健康保険加入者、高齢受給者、後期高齢者医療被保険者、生活保護世帯、市民税非課税世帯の方です。
▼阿南市ホームページ 令和４年度がん等の検診
https://www.city.anan.tokushima.jp/docs/2022061300033/
▼広報あなん7月号 がん検診チラシ
https://www.city.anan.tokushima.jp/docs/2022062000017/file_contents/02207_P18-19.pdf
食生活については、塩分の多い食品の過剰摂取や、野菜・果物の摂取不足が指摘されています。喫煙や食生活などの生活習慣が胃がん発症のリスクを高めるとされています。
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